الوسواس القهري عند الأطفال والمراهقين

إنشاء بواسطة أسعد الخضر في الاضطرابات النفسية 2 نوفمبر 2023
مشاركة

الوسواس القهري عند الأطفال والمراهقين


المعالجة النفسية: نورا أحمد


 


مقدمة:


الوسواس القهري هو اضطراب شائع بين الاضطرابات العصبية يتميز بوجود وسواس (أفعال أو أفكار قهرية) تستهلك الوقت وتسبب ضيق أو خلل في حياة المريض، يصيب اضطراب الوسواس القهري جميع الفئات العمرية بغض النظر عن العرق أو الوضع الاجتماعي والاقتصادي.


 


مسار اضطراب الوسواس القهري عند الأطفال:


 يشبه اضطراب الوسواس القهري عند الأطفال، الكبار ولكن غالباً بمظاهرمختلفة. تدعم الدراسات الحديثة فكرة أن أسباب ومظاهر اضطراب الوسواس السريرية مختلفة و أن اضطراب الوسواس القهري ذو البداية المبكرة نوع فرعي فريد. وعلاوة على ذلك أن 50 إلى 80 % من حالات اضطراب الوسواس القهري تبدأ الأعراض قبل 18 سنة، وأن مسار اضطراب الوسواس القهري غير متجانس ظهور الأعراض قد يكون مفاجئ أو تدريجي والأعراض قد تتغير من لآخر.


 


نسبة انتشار الوسواس القهري عند الأطفال:


نسبة انتشار اضطراب الوسواس القهري على مدار العمر 1 إلى 3 % مما يجعلها أكثر الاضطرابات العصبية والنفسية شيوعاً، وفي دراسة تضم 330 مريضاً بالغاً باضطراب الوسواس القهري أن 49 % ظهرت عليهم الأعراض قبل سن 11 سنة و 23 ظهرت بين 11 و 18 سنة في الأطفال والمراهقين.


 


أسباب و عوامل تطور الوسواس القهري عند الأطفال:


أعراض الوسواس القهري لدى الأطفال عادة يكون من الصعب تحديدها و شرحهاو بالتالي يتم الاستعانة بملاحظات الأسرة والمرسة  بالإضافة لأن الأعراض تتغير مع تطور الطفل من سنة لأخرى وقد تترافق أعراض الوسواس مع حركات لا إرادية أو أنواع من الرهاب وفي نسبة قليلة من الأطفال قد يكون بداية الأعراض مرتبطة بحدوث التهاب باللوزتين والجهاز والجهاز التنفسي ويخجل المريض من مناقشة أفكاره أو يرفض اعتبار هذه الأفكار و الأفعال أموراً غير طبيعية و بالتالي فإن على الأسرة عبثاً كبيراً في العلاج.


ولا بد من الإشارة إلى تأثير إصابة أحد الوالدين بالوسواس القهري على الأطفال في الأسرة فليس بالضرورة أن يصاب هؤلاء الأطفال.


 


أعراض الوسواس القهري عند الأطفال:


عادة ماتكون أعراض الوسواس القهري في الأطفال والمراهقين مربكة للأسرة والمدرسة والأقران وقد تبدو الأعراض وكأنها مشاكسة مقصودة، أو عدم الطاعة والتقيد بالنظام أو قلق غير مبرر وقد يخفي الأطفال والمراهقين الأعراض أو لايعرفون كيف يعبرون عنها وقد تكون الشكوى أن الطفل يمضي وقتاً طويلاً في الحمام أو يطيل البقاء في غرفته دون داعٍ واضح ويقد يثور أو يغضب الطفل أو المراهق إذا لم يستطع أن يقوم بعمل الأشياء بالطريقة التي يفرضها عليه الوسواس.


 


أشكال الأفكار و الأفعال الوسواسية لدى الأطفال:


في البيت : تسيطر أفكار الوسواس على الطفل مثل خوفه من أن يموت أو أحد أفراد العائلة إذا لم يقم بعمل مايمليه عليه الوسواس وقد يكرر التغسيل و النظافة و يكثر من المنظفات والمطهرات و قد تسيطر الطقوس بحيث يكون خروجه للمدرسة صعباً.


في المدرسة: قد يكون هناك فرق واضح في عدم ظهور الأعراض في المدرسة كما في البيت ولكن الملاحظات قد تكون من المدرسين على ضعف التركيز والانتباه والأداء الأكاديمي والعزلة عن الأقران واهتزاز الثقة بالنفس وقد يوصف المريض بالوسواس أنه مشاغب وكثير المشاكل وذلك عندما لايفهم سلوكه على أنه وسواس بل يتأخر عن الحصة أو الخروج بلا استئذان أو المشاجرة مع الأقران لأنهم لمسوا أدواته وكثير الشكاوى التي لا تفهم على أنها وسواس.


 


علاج الوسواس القهري لدى الأطفال:


قبل بدء العلاج يجب أن نحدد بعض الأمور مثل: أكثر الأعراض المزعجة لمريض الوسواس القهري، طول فترة المرض بمعنى متى كانت البداية ، مدى تأثير الأعراض على حياة الطفل وماهي الصعوبات في التعامل مع الأهل ويجب أن يكون التقييم لوضع الطفل في البيت والمدرسة كما يجب أن يتم تقييم ما إذا كان هناك أعراض مصاحبة لاضطراب الوسواس القهري لأن عدم تحديدها يؤدي إلى عدم نجاح العلاج.


مثل البالغين، فإن علاج اضطراب الوسواس القهري لدى الأطفال يعتمد على العلاج السلوكي المعرفي والأدوية وفهم طبيعة المرض ويمكن أن نستخدم مع الأطفال نفس التدابير لكن مع تعديلات طفيفة يجب الانتباه لها:


تزداد أهمية بناء تحالف علاجي مناسب مع الطفل والمراهق وكذلك أهاليهم.


المحافظة على الروح التفاؤلية ضرورة قصوى للأطفال والمراهقين.


الحرص على العمل التعاوني في كل الاجراءات العلاجية.


تعاون الأسرة أمر أساسي في تخطيط العملية العلاجية.


 


قائمة المراجع و المصادر:


1-الوسواس القهري، د. وليد سرحان مستشار الطب النفسي 2008.


2-اضطراب الوسواس القهري في الأطفال والمراهقين، تأليف: بيدرو غوميز، ترجمة: نهلة رضوان، مراجعة : حنان المزاحى 2014.


3-الاضطرابات النفسية،دليل علاجي تفصيلي، تحرير ديفيد بارلو ، الترجمة صفوت فرج.

التعليقات (0)

مشاركة

update.share_this_post_with_others