اكتئاب ما بعد الولادة

اكتئاب ما بعد الولادة

الاخصائية النفسية صبا كحلاوي

مقدمة:

من أسعد الأوقات عند المرأة هو ولادة طفل جديد فتشعر النساء بالعديد من المشاعر المختلطة كالفرح والخوف والقلق، وتكون معرضة في تلك الأوقات للاكتئاب، عندها يكون من الصعب على الأم أن تعتني بوليدها، ويزيد ذلك من الضغوطات على العائلة، وهذا النوع من الاكتئاب يسمى اكتئاب ما بعد الولادة: فما هو:

هو ذاك الشعور العاطفي غير العقلاني، الذي يدفع الأم للانفجار في البكاء دون سبب واضح وملموس، فتشعر بالنزق والقلق، يمتلكها حساسية مفرطة تجاه كل شيء.

وهناك نوعين رئيسين من الاكتئاب:

١_الاكتئاب الخفيف العابر: يصيب النساء بعد الولادة بنسبة تتراوح بين ٥٠% _٨٠% من الأمهات اللاتي يلدن لأول مرة

·       وتبدأ الأعراض في اليوم الثالث والرابع من الولادة وتزداد سوءا في اليوم الخامس إلى السابع، وتختفي بعد اليوم الثاني عشر،

·       ومن هذا الأعراض:

·        التقلب في المزاج.

·        العصبية.

·        التوتر.

·        العاطفية وسرعة البكاء.

·        صعوبة في التركيز.

·       الأحساس بآلام متفرقة في أنحاء الجسم.

·       ضعف الشهية.

ويتخلل هذه الفترة اوقات تكون فيها الأم طبيعية، وأحياناً وقد يضرب نومها، وإذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوعين فعليها أن تراجع الطبيب لتتلقى العناية اللازمة، وإن واحده من كل أربع (٢٥% ) من اللاتي تعاني من الاكتئاب الخفيف العابر يحدث معهم الاكتئاب الشديد.

٢_ اكتئاب ما بعد الولادة الشديد : يحدث الاكتئاب في أي وقت من الأيام أو الأسابيع الأولى من الولادة وهو نوع من اضطراب المزاج يحدث نتيجة تغيرات في كيمياء الدماغ وليست هي غلطة الأم أو أي شخص أخر .  إن هذا المرض يعالج من قبل الطبيب النفسي .

وتكون الأعراض عبارة عن :

·       مزاج منخفض معظم اليوم وكل يوم تقريبا وعلى الأقل لمدة أسبوعين.

·       فقدان الاستمتاع في النشاطات التي كانت تستمع فيها سابقاً.

·       من الأعراض الأخرى التعب وبطء في الحركة أو عدم استقرار والشعور بالذنب وتأنيب الضمير وصعوبة في التركيز وقلة النوم ووجود أفكار انتحارية وقد تكون المرأة قلقه حول صحة طفلها.

·       أعراض ذهانية مثل الهلاوس والأوهام في حالة الاكتئاب الشديد وهناك احتمال قليل ولكنه حقيقي من أن تؤذي هذه الأم وليدها.

·       الانعزال وتجنب الاختلاط بالناس.

·       مشكلات زوجية .

يحدث هذا المرض في ١٠_١٥% من الأمهات بعد الولادة ، ويكون أكثر في الأمهات اللاتي يلدن للمرة الأولى.

قد تلوم المرأة نفسها لأنه من المفترض أن تكون سعيدة لا أن تكون مكتئبة وحزينة.

وعلى الاغلب ألا ينتبه الأهل إلى الأعراض الاكتئابية التي تعاني منها الأم لاعتقادهم بأن هذه الأعراض هي ردة فعل طبيعي للضغط الواقع عليها من عنايتها بطفلها.

ما سبب اكتئاب ما بعد الولادة:

لا يعرف بالتحديد سبب حدوث هذا النوع من الاكتئاب ولكن معظم الأبحاث تشير إلى العامل الهرموني والذي بدوره يؤثر على كيمياء الدماغ، فعند الولادة فإن كمية هرمون الاستروجين والبروجسترون في الدم تقل وبشكل ملحوظ.

هناك سبب اخر للأكتئاب هو نقص في نشاط الغدة الدرقية بعد الولادة، وهذه المشكلة يسهل علاجها إذا شخصت.

عوامل الخطورة:

·       الإصابة المسبقة بالاكتئاب أو أي أمراض نفسية.

·       وجود تاريخ عائلي بالإصابة بالاكتئاب أو أي أمراض نفسية.

·       عدم وجود دعم من العائلة والأصدقاء.

·       القلق أو وجود مشاعر سلبية متعلقة بالحمل.

·       مواجهة مشاكل في الحمل السابق أو الولادة.

·       وجود مشاكل زوجية أو مالية.

·       الضغوطات الحياتية.

·       الإنجاب في سن مبكرة.

·       النساء اللاتي تعرضن للاكتئاب خلال الحمل هن أكثر عرضة للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.

هل يؤثر عدم علاج اكتئاب ما بعد الولادة على الطفل ؟

أظهرت الدراسات بأن إصابة الأمهات باكتئاب ما بعد الولادة له تأثير سلبي على الطفل يمكن أن يستمر حتى مرحلة الطفولة المتأخرة. وقلة تفاعل المرأة المكتئبة مع ابنها يؤثر على سلوك الطفل لاحقاً فتتأثر قدرتهم على التعامل والمشاركة مع الأطفال الآخرين وتكون لديهم مشاكل سلوكية ومشاكل في التعلم ، لذلك إنه من المهم الكشف عن و معالجة الاكتئاب ما بعد الولادة مبكراً.

العلاج :

هناك الكثير من علاجات لكن سوف نتحدث هنا عن بعض النصائح تساعد المرأة في التغلب على هذه الأعراض:

·       التنفيس عن النفس واخبار المحيطين بالأعراض التي تشعر بها المرأة المصابة.

·       القبول الدعم الحقيقي من الأسرة والأصدقاء وطلب المساعدة من الزوج والأقارب وخاصة فيما يتعلق بعناية المولود.

·       أخذ قسط كاف من النوم والراحة.

·       القيام بنشاطات بسيطة تجلب الراحة وترفيه عن النفس كالقراءة أو الرياضة أو الاسترخاء أخد حمام دافئ أو القيام بشي مفيد.

·       الإقرار مع النفس بعدم ضرورة الوصول إلى الكمال في العناية بأمر الطفل. أي وضع توقعات منطقية التي تتمثل بعدم تكليف النفس مالا تستطيع.

·       اتباع نظام غذائي صحي.

·       التفكير بشكل إيجابي: كمحاولة التفكير في الأشياء الصغيرة والتي تجلب الشعور بالامتنان والتفاؤل.

·       اللجوء إلى الطبيبة وإخبارها بالمعاناة في وقت مبكر لأن نتيجة العلاج تعتمد على البدء مبكراً.

·       الالتزام بمواعيد الأدوية وجرعاتها التي يصفها الطبيب.

قائمة المراجع و المصادر:

1-    كتاب الصحة النفسية للمرأة. حمزة الجبالي .تاريخ النشر فبراير 2016.

2-    الاكتئاب. ثائر عاشور 2017.دار الخليج للنشر والتوزيع .2017؟

3-    حالة طوارئ لدينا طفل جديد .د. هاني عصام .الناشر عصير الكتب 2021.